福岡市 東区 箱崎 歯周病 インプラントホワイトニング もろおか歯科 院長のブログ
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    古代の釣り針?


    、ではありません。
    抜糸した歯の根っ子。
    釣り針のように「かえし」があり、引っかかってなかなか手こずった。

    患者様もお疲れさまでした。
    | morookashika3 | 親知らず | 00:28 | comments(0) | - | - | - |
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      今さらですが…、歯は全部で何本?
      正解:(親知らずまで入れると)32本。


      このカレンダーは一本の歯が一日を表している。


      1月は31本分に日付が付いている。

      ちなみに2月は28本なので、親知らずの無い方の歯の本数。
      噛み合わせにもよるが、私はプラークコントロールの観点から、この本数が理想的と考えている。
      磨きにくい親知らずのために一つ手前の、7番目の歯が虫歯になったり、歯周病になりやすいためである。
      | morookashika3 | 親知らず | 23:44 | comments(0) | - | - | - |
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        親知らず
        「親知らず」で検索して、もろおか歯科を受診された患者様。

        横向きに生え、完全に歯肉に覆われた状態の親知らずと、一つ前の奥歯の間の歯肉が腫れて痛いということで来院された。

        抗生物質で腫れを抑え、まずは全体の歯石取りを行った。
        腫れと痛みは治まったので、抜歯を行った。


        歯肉を開いてみると、親知らずにびっしりと歯石がついていた。(矢印)
        歯をいくつかに分割して抜歯した。

        親知らずは痛くなければ、放っておいて良いと思われていることが多いようだが、手前の歯に悪影響を及ぼしていることがある。
        手前の歯が無くなったら親知らずが使えるという方がいるが、手前の歯が悪くなる原因は、磨きにくい親知らずがあったからである可能性も大きいと思う。
        | morookashika3 | 親知らず | 00:10 | comments(0) | - | - | - |
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          親知らず
          抜歯した親知らず。


          歯の大部分が歯肉に覆われていたので、歯ブラシが当たらずかなりの量の歯石がついていた。かみ合わせの部分も虫歯になっている。

          抜歯後にお見せすると、患者様も驚かれていた。
          | morookashika3 | 親知らず | 03:34 | comments(0) | trackbacks(0) | - | - |
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            Twins
            普通の上の親知らずの抜歯かと思っていたら、思わぬおまけが付いていた。
            通常、親知らずは8番目の歯である。
            これは8番目と9番目の双子の歯だった。



            赤い部分がもうひとつの歯

            親知らずにはいろいろな奇形が生じやすいが、このようなものは初めて見た。
            | morookashika3 | 親知らず | 00:23 | comments(1) | trackbacks(0) | - | - |
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              親知らず
              60代男性 冷たい物にしみる痛みがあり来院された。


              一番奥の歯が親知らず。

              上にはかみ合う歯は無く、役に立たない歯の為抜歯を行った。


              抜歯した歯。手前の歯との間が虫歯になっている。このように磨きにくい位置にあるために親知らずは虫歯になりやすく、歯周病を引き起こしやすい。
              | morookashika3 | 親知らず | 23:33 | comments(0) | trackbacks(0) | - | - |
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                抜歯の季節
                先週からなぜか抜歯希望の患者様が多い。ある日などは,1時間に3人の患者様が親知らずの痛みで来院された。



                もろおか歯科は学生の患者様も多いので親知らずの抜歯をすることが多い。なぜなら,親知らずは20才ころから30才にかけて口腔内に出てくることが多いからである。口腔内に露出すると、細菌に感染するため、腫れたり痛みが出ることもある。若いうちに抜歯した方が、抜いた部分に多くの骨ができ、手前の歯を支えてくれる。

                患者様の気持ちとしては抜歯はいやだろう。だから、残すことで将来ほかの歯が悪くなるリスクがあることを、情報として知った上で抜かないのであれば、その方の選択だから尊重したい。
                | morookashika3 | 親知らず | 22:59 | comments(0) | trackbacks(0) | - | - |
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                  親知らず
                  20代男性。
                  親知らずの虫歯を長年放置してあったため、歯の上の部分がなくなり歯肉に埋まっていた。痛みなどの症状は無いが、このまま放置すると周りの骨が溶けるので、一つ前の歯を支える骨も溶ける。健康な歯まで悪くなってしまうので、放置してはいけない。


                  歯の周りを切開して、器具を引っ掛けるところができるように歯を表に出す。


                  抜歯した歯。中央に見えるのは、内側に入り込んだ歯肉。


                  縫合して抜いた穴に止血剤を詰める。
                  | morookashika3 | 親知らず | 21:51 | comments(2) | trackbacks(0) | - | - |
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                    衛生士の抜歯
                    衛生士が上の親知らずがうずくというので、診療が終わってから抜歯した。

                    レントゲンをみると、歯肉に埋まっており上顎洞に近い。麻酔をして歯肉を切開すると、歯の頭が見えた。歯を取り出し縫合したところで、はたと気づいた。「しまった、格好のブログネタなのに、写真を撮り忘れた。」すっかり終わってしまい後の祭り。

                    止血を確認してから、衛生士に感想を聞いてみた。
                    「自分が抜歯の補助をしているときは、(そんなに怖がらなくてもいいのに)と思っていたが、自分が患者になるとやはり怖かった。患者様の気持ちが分かった。」と言った。
                    その気持ちを忘れないでほしい。
                    | morookashika3 | 親知らず | 23:26 | comments(0) | trackbacks(0) | - | - |
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                      抜歯もそれぞれ、痛みもそれぞれ(小泉総理風に)
                      昨日は抜歯がらみの患者様が多い日だった。

                      一人の方は2日前に来院されたが、次の日仕事でしゃべらなければならないので、はれたりするのは困るとのこと。とりあえず痛み止めをお渡しして、お帰りいただいた。何とか1日のりきって昨日来院された。虫歯が進行しすぎてつかむところが無く、なかなか動かないでてこずったが分割して抜歯した。抜けてみると三つに枝分かれしてしっかりした歯だった。

                      次の方は、かみ合わせの歯が無いため、歯が伸び出ていた。あっという間に抜歯が終わり、患者様ももう終わったの?と言う感じだった。抜けた歯には虫歯と歯石がびっしりついており、親知らずの抜歯の必要性をよく分かっていただけたと思う。

                      抜歯については、経験した人からいろいろな感想を聞くことがあると思う。患者様にとっては、歯を抜くという同じ行為かもしれない。しかし、歯の生えている位置や、方向、形の違いが、抜歯の難易度にかかわってくる。また、周りの歯肉が炎症を起こしているかとか、虫歯で痛みが起こっているか、なども抜いた後の痛みや麻酔の効き方に影響する。

                      歯肉を切開したり、骨を削ったりするなど、時間がかかる場合は腫れやすいことがある。しかし簡単な抜歯でも、後で腫れたり痛みが起こることがあり、個人差の部分はなかなか予測ができない。

                      どんなに簡単な抜歯でも、翌日や一週間後に患者様が来られるまで私は気が休まらない。
                      | morookashika3 | 親知らず | 02:12 | comments(0) | trackbacks(0) | - | - |
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